经常感冒、免疫力较差者容易患上咽喉炎,进而转变为慢性咽炎。咽炎片对于咽喉炎的治疗是否有效呢?本文我们就和大家聊一聊慢性咽炎的不同证型和常用中成药。
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一、咽炎发病原因
咽炎就是咽部的炎症。是指咽部的黏膜以及周围的淋巴组织、黏膜下组织被不同微生物入侵导致的非特异性炎症。
我们根据病程的长短,将咽炎分为急性咽炎和慢性咽炎两种。
(1)急性咽炎
急性咽炎是发生在人体咽部黏膜、黏膜下组织和淋巴组织的急性炎症,常由病毒感染、细菌感染引起。本病是上呼吸道感染的一种,可单独发生,也常继发于急性扁桃体炎或急性鼻炎。
(2)慢性咽炎
慢性咽炎多因急性咽炎没有完全治愈,或是鼻炎、鼻窦炎长期的非生物因素刺激所致咽炎,常为上呼吸道慢性炎症的一部分。多见于成年人,病程长,症状顽固,不易治愈。
二、慢性咽炎症状
慢性咽炎,在我们中医属于“慢喉痹“、“虚火喉痹“范畴,临床症状都不太典型,要多个症状结合起来去观察。主要症状表现为咽部不适,咽部发痒,晨起恶心、干涩、干咳,咽部有疼痛感、异物感(常见于反流性咽炎),说话费力,声音嘶哑等等。慢性咽炎困扰着很多人,是最为常见的难治疾病之一。
三、慢性咽炎的五种证型和常用中成药
慢性咽炎虽然病症在咽喉,病机却在肺、脾、肾,多因起居失调,五劳过极,饮食不节等行为耗伤阴血,克伐正气,导致脾、肺、肾过度亏损,津液不足,虚火上扰,循经上沿,熏蒸咽喉而为病。
从中医角度来看,慢性咽炎大体可分为5个证型:肺阴虚型、肾阴虚型、肾阳虚型、阴血虚型、痰火互结型。
1、肺阴虚型:
这种情况的患者会感觉咽部不适,并伴有微痛感或感觉咽部有异物感,伴有干咳和少痰的情况,并会出现盗汗。
治疗原则:养阴生津,清肺利咽。
临床表现:咽部不适、微痛、干痒、干咳,有黏痰附着、难咳出、舌红少苔等表现。
推荐用药:咽喉片、养阴清肺丸、养阴清肺口服液、养阴清肺膏、金果饮咽喉片、知柏地黄丸、铁笛丸等。
(1)咽炎片(999咽炎片):养阴润肺,清热解毒,清利咽喉,镇咳止痒。用于慢性咽炎引起的咽干、咽痒、刺激性咳嗽。
注意事项:孕妇、过敏体质者慎用。
(2)养阴清肺膏(丸):养阴润燥,清肺利咽。用于阴虚肺燥,咽喉干痛,干咳少痰。
注意事项:①痰湿壅盛者禁服,其表现为痰多黏稠,或稠厚成块。②糖尿病患者及有高血压、心脏病、肝病、肾病等慢性病严重者应在医师指导下服用。
(3)金嗓清音丸:养阴清肺,利咽解毒。用于阴虚肺热、火毒内蕴所致的咽部肿痛、慢性咽炎、喉炎。
注意事项:儿童、孕妇、哺乳期妇女、年老体弱、脾虚便溏者慎用。
(4)金果饮咽喉片:养阴生津,清热利咽。用于肺热阴伤所致的咽部红肿、咽痛、口干咽燥,急、慢性咽炎见上述证候者。亦可用于放疗引起的咽干不适。
注意事项:不适用于外感风热引起的咽喉痛及声哑者。
2、 肾阴虚型:
这种情况患者会感觉咽部干涩疼痛,有吞咽不利感。
治疗原则:滋阴降火、清利咽喉。
临床表现:往往是咽部灼热疼痛,喉底有颗粒呈暗红色,或见喉底干燥,合并潮热盗汗、五心烦热等表现。
推荐用药:玄麦甘桔颗粒、六味地黄丸、知柏地黄丸、百合固金丸等。
(1)玄麦甘桔颗粒:清热滋阴,祛痰利咽。用于阴虚火旺,虚火上浮,口鼻干燥,咽喉肿痛。
注意事项:对于有糖尿病、高血压、心脏病等慢性疾病,以及儿童、孕妇、哺乳期妇女、年老体弱、脾虚便溏者,应在医师指导下服用。
(2)知柏地黄丸:是滋阴降火的基础方,用于肺肾阴虚者。用来治疗阴虚火旺,潮热盗汗,慢喉痹,耳鸣,梦遗。
注意事项:阳虚证患者虚寒证的患者不适合服用。
(3)百合固金丸:养阴润肺、化痰止咳。用于肺肾阴虚,燥咳少痰,痰中带血,咽干喉痛。
注意事项:儿童、妊娠及脯乳期妇女,应在医师指导下服用。
3、 肾阳虚型:
这种情况患者的咽部会出现微红微痛,自我感觉咽部很干,在吞咽时会感觉有东西卡在咽部,有梗阻感。
治疗原则:温肾扶阳。
临床症状:患者的咽喉微红微痛,哽咽不适,口干不欲饮,或喜热饮但量不多,咽部有异物感或痰黏着感,空咽时明显;面色异常,语声低微,小便清长,大便溏泻,畏寒怕冷,神疲乏力,舌淡苔白,脉沉细弱。
推荐用药:补中益气丸、附子理中丸、桂附地黄丸。
(1)补中益气丸:补中益气,用于脾胃虚弱,清阳不升之慢性咽炎,症见咽喉微干痛,微痒不适,遇劳加重,腹胀便溏,舌质红,有齿痕,苔薄。
注意事项:本品不适用于恶寒发热表症者,暴饮暴食脘腹胀满实症者。不宜和感冒类药同时服用。
(2)附子理中丸:温中健脾。用于脾胃虚寒、脘腹冷痛、呕吐泄泻、手足不温、便溏。
注意事项:因其含有热毒的附子,如果服用出现血压升高、头痛、心悸等症状要停止服用。
(3)桂附地黄丸:用于肾阳亏虚,下焦虚寒之慢性咽炎,症见咽干不欲饮,咽喉微痛,异物感,舌质淡胖,有齿痕,苔白,脉沉细弱或虚大无力。
注意事项:①感冒发热者、阴虚内热者不适用。②孕妇、肺热津伤、胃热炽盛、阴虚内热消渴者慎用。③治疗期间不宜过度劳累。④因其含有热毒的附子,故中病即止,不可过量或久服。⑤服药期间,忌食生冷、油腻食物。
4、 阴血虚型:
这种情况患者会感觉咽部不适,有微痛并伴有干痒的情况。
治疗原则:滋阴养血。
临床症状:咽部不适,微痛干痒,伴唇淡无华,头晕目眩,肢体麻木,形体消瘦,舌淡少苔,脉弱。
推荐用药:四物颗粒(底方为四物汤)。
四物颗粒:功效是养血调经。主治血虚所致的面色萎黄、头晕眼花、心悸气短及月经不调。
注意事项:
①本品有一定活血调经作用,孕妇不宜服用,以免影响胎儿发育或造成滑胎。
②本品有一定的滋补作用,容易滞留邪气,感冒在中医上认为是由外邪入侵所致,③感冒患者不宜服用本品,以免加重原有病情。经行有块伴腹痛拒按或胸胁胀痛者不宜服用。
5、痰火互结型
治疗原则:清热、利咽。
临床症状:咽部梗阻不利,又如异物堵塞感,轻微疼痛,干痒不适,咽内有少量黏痰附着,灼热疼痛,易恶心作呕,痰黄口臭,舌质红暗,舌苔黏黄,脉弦滑或细数。
推荐用药:清喉利咽颗粒、咽舒胶囊、咽立爽口含滴丸、清咽丸。
(1)清喉利咽颗粒:清热利咽,宽胸润喉。用于外感风热所致的咽喉发干、声音嘶哑;急慢性咽炎、扁桃体炎见上述证候者,常用有保护声带作用。
注意事项:儿童、孕妇、哺乳期妇女、年老体弱、脾虚便溏者慎用。
(2)咽舒胶囊:清咽利喉,止咳化痰。用于风热或痰热所致的咽喉肿痛,咳嗽,痰多,发热,口苦;急慢性咽炎、扁桃体炎。
注意事项:体质虚寒者、风寒感冒咽痛者慎用。
(3)咽立爽口含滴丸:疏风散热,消肿止痛,清利咽喉。用于急性咽炎,慢性咽炎急性发作,咽痛,咽粘膜红肿,咽干,口臭等症。
注意事项:孕妇、过敏体质者慎用。勿空腹服用或一次大剂量服用,勿直接吞入胃肠道,避免引起胃肠刺激。
(4)清咽丸:清热利咽,生津止渴。用于肺胃热盛所致的咽喉肿痛、声音嘶哑、口舌干燥、咽下不利。
注意事项:
①不宜在服药期间同时服用滋补性中药。②有高血压、心脏病、肝病、糖尿病、肾病等慢性病严重者应在医师指导下服用。③儿童、孕妇、哺乳期妇女、年老体弱、脾虚便溏者应在医师指导下服用。④服药3天症状无缓解,应去医院就诊。
四、咽炎片(999咽炎片):
说明书
【通用名称】:咽炎片
【商品名称】:999
【英文名称】:YanYanPian(999)
【汉语拼音】:Yanyan Pian
【成份】:玄参、板蓝根、天冬、麦冬、牡丹皮、百部(制)、青果、款冬花(制)、木蝴蝶、地黄、蝉蜕、薄荷油。
【性状】:本品为糖衣片;除去糖衣后显棕褐色,微苦、辛。
【功能主治】:养阴润肺,清热解毒,清利咽喉,镇咳止痒。用于慢性咽炎引起咽干,咽痒,刺激性咳嗽。
【用法用量】:口服。一次5片,一日3次。
【不良反应】:详见说明书。
【禁忌】:对本药品任何成分过敏者禁用。
【注意事项】:1忌辛辣、鱼腥食物。2孕妇慎用。3服药七天后症状无改善,或出现其他症状,应去医院就诊。4按照用法用量服用,儿童应在医师指导下服用。5药品性状发生改变时禁止服用。6儿童必须在成人的监护下使用。7请将此药品放在儿童不能接触的地方。8如正在服用其他药物,使用本品前请咨询医师或药师。
【妊娠与哺乳期注意事项】:孕妇慎用。
【药物相互作用】:如与其他药物同时使用可能会发生药物相互作用,详情请咨询医师或药师。
【药理作用】:养阴润肺,清热解毒,清利咽喉,镇咳止痒。
【贮藏】:密封。
【规格】:每片重0.25克
【包装规格】:12粒*2板/盒
【有效期】:24个月
【批准文号】:国药准字Z42021062
【说明书修订日期】:2011年03月09日
【企业名称】:华润三九(黄石)药业有限公司
【企业简称】:华润三九