逍遥丸最早出自宋朝的经方,逍遥丸原名叫逍遥散,出自宋代医书《太平惠民和剂局方》,是疏肝理气的名方,临床也常用它的丸剂,叫做逍遥丸。这个方子,一方面能够舒肝养肝,另一方面还能健脾养血。它由柴胡一钱,当归一钱,茯苓一钱,白术一钱,白芍一钱,生姜一块,薄荷少许,炙甘草0.5钱组成。这个方子把舒肝、养血、补脾三者结合了起来。有很好的舒肝解郁,健脾养血的功效。
逍遥丸的名字很有仙气,咋一听,就给人一种飘逸、洒脱的感觉,为什么取这么仙气的名字呢?原来逍遥丸有一个特别的功能就是治疗郁证。
什么是郁证呢?郁证就是气机不畅,结聚而不得发越的一类病证,凡因情志不舒,气郁不伸,进而导致气滞、血瘀、痰壅、食积、湿停、火逆以及脏腑失调而引起的种种病证,都可称为郁证,它不但是多种疾病发展的结果,也是形成诸多疾病的重要原因。郁证多发于中青年女性,而今,郁闷的人群范围扩大了,就连小孩也会因为学业压力而气郁。所以当代名老中医赵清理在书中感慨道:“郁证时行,十病九郁。”
所以逍遥丸的用途非常广泛,既是疏肝养血的代表方,又是妇科调经的常用方,更是对治疗郁证有特别效果。
一、逍遥丸功效
逍遥丸常被用来治疗各种肝气瘀滞的病症。人的情志不遂就会造成肝气的运行不畅,引起肝气郁结,以及肝经循行路线上的各种相应症状。例如两胁疼痛、头痛目眩、口干舌燥、神疲食少、往来寒热、月经不调、乳房胀痛、舌质淡红等等症状。
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二、逍遥丸药理分析
逍遥丸的功效主要有两个:解肝郁和健脾。张仲景在《金匮要略》说:“见肝之病,必先传脾,当先实脾。”肝木和脾土是相克的关系,也就是说,凡是肝的病变,必定传给脾土,所以一定要肝脾同治。
1、君药:
柴胡。作用:舒肝解郁。
柴胡味苦、辛,归肝、胆经,能够舒肝解郁,引药入肝经。
2、臣药:
当归、白芍。作用:养肝血、舒肝气。
当归和血、养血;白芍苦酸、微寒,入肝心脾经,敛肝阴、补肝血、泻肝火、除胃中湿热。
3、佐药:
茯苓、白术。作用:祛湿健脾。
4、使药:
炙甘草、炮姜、薄荷。
炙甘草调和诸药,健脾和胃;炮姜散寒暖胃,薄荷清肝火,炮姜和薄荷也都能帮助柴胡舒肝解郁。
整个方子把舒肝、补脾、养血三者结合起来,达到疏肝解郁、养血柔肝、健脾祛湿、调经止痛的功效。
三、逍遥丸临床应用
1、 妇科疾病:
①临床上,对于缓解乳腺增生、乳房小叶的增生有帮助,有疗效。
②治疗与月经有关的疾病。逍遥丸对于治疗经前期综合征有明显的疗效;逍遥丸还善于治疗月经不调、月经提前、月经过量、痛经、经前头痛、更年期综合症、骨盆腔炎、子宫肌瘤、不孕症等。
2、消化系统:
治疗慢性肝炎、肝硬化、胆石症,胃和十二指肠溃疡,慢性胃炎,胃肠神经官能症(功能紊乱性胃肠道疾病),甲状腺炎、甲状腺结节、甲状腺癌、湿疹等。
3、神经系统:
治疗经前紧张综合征(PMS)、神经衰弱、失眠、多梦、忧郁症、梅核气、视神经炎等。
四、逍遥丸、加味逍遥丸、丹栀逍遥丸区别
逍遥丸、加味逍遥丸和丹栀逍遥丸名称相似,都包含着逍遥丸,同属疏肝健脾类中成药,均可用于肝气不舒、肝郁气滞、肝脾不调等症状。那么,它们之间的区别是什么呢?
1、成分不同
逍遥丸的组方成分为柴胡、当归、白芍、茯苓、白术、甘草、生姜、薄荷。而加味逍遥丸则是在逍遥丸配方基础上,增加了牡丹皮、栀子两味中药,因其主要成分与丹栀逍遥丸相同,也常称为丹栀逍遥丸。但仔细分析其成分还是有区别的。丹栀逍遥丸中用的是栀子(炒焦)、柴胡(酒制)、白芍(酒炒)、白术(土炒)、甘草(蜜炙)﹔而加味逍遥丸中用的是栀子(姜炙)、柴胡、白芍、白术(麸炒)、甘草。简单概括就是二者所含的这5种中药的炮制方法是不同的。炮制方法的不同又决定了其药性的差别。
2、比例不同
从药物剂量来看,丹栀逍遥丸和加味逍遥丸都是在逍遥丸的基础上加用了牡丹皮、栀子,这两个药物主要是清热凉血药物。丹栀逍遥丸主要是加用了牡丹皮、栀子,没有明显改变逍遥丸中组成药物的剂量,而加味逍遥丸则加重了当归的用量。因此,丹栀逍遥丸除了有逍遥丸的行气解郁外,还有清热调经的作用,主要用于肝郁化火证候效果较好。而加味逍遥丸由于加重了当归的用量,所以效果偏向于当归的养血效果,除了有疏肝清热作用外,还有健脾养血的功效。
3、功效不同
逍遥丸具有疏肝健脾,养血调经之功,主要用于用于肝郁脾虚所致的郁闷不舒、胸胁胀痛、头晕目眩、食欲减退、月经不调等症。
加味道遥丸具有疏肝清热,健脾养血之功,在逍遥丸现有功能的基础上增加了清热作用,且加重了当归的用量,主要用于用于肝郁血虚,肝脾不和,两胁胀痛,头晕目眩,倦怠食少,月经不调,脐腹胀痛等症,脾虚食少、血虚兼肝郁气滞日久化热者较为适宜。
丹栀逍遥丸具有舒肝解郁,清热调经之功,常用于肝郁化火,胸胁胀痛,烦闷急躁,颊赤口干,食欲不振或有潮热,以及妇女月经先期,经行不畅,乳房与少腹胀痛等症,肝郁气滞日久化火,脾气暴躁,颊赤口干及月经提前者较为适宜。
此外,逍遥丸、加味逍遥丸与丹栀逍遥丸在其药物性状及执行标准方面也是不同的,大家一定要结合自身情况来选择用药,必要时建议遵医嘱服用。
五、逍遥丸、加味逍遥丸、疏肝散、柴胡疏肝散、越鞠丸的差异
逍遥丸、加味逍遥丸、疏肝散、柴胡疏肝散、越鞠丸这五种中成药都是可以疏解肝气不舒的,但它们之间有什么差别呢,该如何选择?
1、逍遥丸
逍遥丸解肝郁、脾虚、血虚。适用于人有肝气郁结(易生气、郁闷、烦躁)的同时,还有脾虚的症状(气血不足、食少、便溏、面色萎黄)。
2、加味逍遥丸
加味逍遥丸上面和大家介绍了,就是在逍遥丸基础上加了牡丹皮和栀子,去掉了热性的炮姜。牡丹皮是清肝火的,栀子是清心火的。
如果有肝气不舒、肝气郁结等逍遥丸症状的同时,还有口干口苦、脸上长痘、舌尖偏红的等有火、有热的症状时,就选加味逍遥丸。
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千金 加味逍遥丸 功能主治:舒肝清热, 健脾养血。 用于肝郁血虚, 肝脾不和, 两胁胀痛, 头晕目眩, 倦怠食少, 月经不调, 脐腹胀痛。
3、疏肝散
疏肝散由柴胡、当归、白芍、香附、茯苓、白术、丹皮、栀子、薄荷、甘草组成。
疏肝散比加味逍遥丸多了个香附,增加了舒肝的力量。二者没有实质的差异。
疏肝散和逍遥丸相比增加了香附、丹皮和栀子,去掉了炮姜。有香附,增加了舒肝的力量;加上丹皮和栀子,增加了清肝火的力量。
4、越鞠丸
越鞠丸是行气解郁的代表方剂。由香附、苍术、川芎、栀子、神曲等五味药造成,统治六种郁证。
其中,香附舒肝解郁,以治气郁;川芎活血祛瘀,以治血郁;苍术芳香燥湿,以治湿郁;栀子泻三焦之火,以治火郁;神曲消食导滞,以治湿郁;诸药配合,气机通畅,痰瘀自消。
5、柴胡疏肝散
柴胡疏肝散由柴胡、川芎、陈皮、香附、枳壳、芍药、甘草组成。治疗喜欢长出气、烦躁、两胁胀痛和乳房胀痛、脘腹胀满、脉弦等症状。
柴胡疏肝散和逍遥丸的不同点:柴胡疏肝散在疏肝解郁的同时,能行气止痛;而逍遥丸在舒肝解郁的同时,还能健脾补血。
六、逍遥丸搭配妙用
1、妇科
6.1.1、更年期心烦失眠:安神补脑液+更年安片+逍遥丸
安神补脑液:健脑安神,生精补髓,益气养血。用于神经衰弱,失眠,健忘,头晕,乏力。(凡阴虚火旺及湿热、热盛者慎服;小儿或青少年患者不宜服用)
更年安片:滋阴清热、除烦安神。用于更年期出现的潮热汗出,眩晕,耳鸣,失眠,烦躁不安。
6.1.2、肝郁脾虚导致气血不足:复方阿胶浆+四君子丸+逍遥丸
复方阿胶浆:具有补气养血之功效。主治气血两虚,头晕目眩,心悸失眠,食欲不振及白细胞减少症和贫血。(服用时不宜喝茶和吃萝卜,以免影响疗效。感冒病人不宜服用。小儿、孕妇、高血压、糖尿病患者应在医师指导下服用)
四君子丸:益气健脾。用于脾胃气虚,胃纳不佳,食少便溏。
6.1.3、乳腺结块性疾病:乳癖消颗粒+逍遥丸
乳癖消颗粒:软坚散结、活血消瘀、清热解毒。用于乳癖结块,乳痈初起;乳腺囊性增生病及乳腺炎前期。
6.1.4、痛经、子宫肌瘤属于肝郁脾虚血瘀者:血府逐瘀颗粒+康妇炎胶囊+逍遥丸
血府逐瘀颗粒:活血化瘀,行气止痛。用于瘀血内阻,头痛或胸痛,内热瞀闷,失眠多梦,心悸怔忡,急躁善怒。
康妇炎胶囊:清热解毒,化瘀行滞,除湿止带。用于湿热蕴结所致的带下量多,月经量少、后错,痛经。
2、胃肠科
6.2.1、肝郁脾虚导致的慢性腹泻:人参健脾丸(或参苓白术散)+逍遥丸
人参健脾丸:具有健脾益气,和胃止泻功效。用于脾胃虚弱所致的饮食不化、脘闷嘈杂、恶心呕吐、腹痛便溏、不思饮食、体弱倦怠。
参苓白术散:补脾胃,益肺气。用于脾胃虚弱,食少便溏,气短咳嗽,肢倦乏力。
6.2.2、肝郁脾虚致食欲缺少腹胀便溏:健胃消食片+理中丸+枫蓼肠胃康片+逍遥丸
理中丸:温中散寒,健胃。用于脾胃虚寒,呕吐泄泻,胸满腹痛,及消化不良见上述证候者。
枫蓼肠胃康片:理气健胃,除湿化滞。用于中运不健、气滞湿困而致的急性胃肠炎及其所引起的腹胀、腹痛和腹泻等消化不良症。
七、女性为何更适用逍遥丸?
因为女性的生理特点是“有余于气,不足于血”,所以血相对是不足的,而肝是藏血的,肝的疏泄功能失常,就会导致我们的肝郁气滞、容易生气、经前期综合征等症状,肝郁气滞还会影响脾的运化功能,产生不想吃饭、肠胃功能的紊乱、脾虚、血虚等情况。而逍遥丸能够健脾、舒肝、养血,所以它是非常符合女性的,对女性是非常适合的,因此才有了“有事没事逍遥丸”的说法。
八、为什么男性也适用逍遥丸?
当今社会,生活节奏快,好多人吃饭没有规律,经常熬夜,饮酒,透支身体,所以肝气不足、肝气郁结、心肝火旺、月经不调的人是很多的,因此男女都能服用能够疏通肝气、调经祛瘀的逍遥丸,很多人服用逍遥丸后,暴躁、焦虑、失眠、气血不足、月经不调等症状都有很大改观,甚至消失不见,心态也从此平和下来了。
但也有朋友吃上逍遥丸就会上火,因为逍遥丸里面的炮姜是热性的。在这个时候,我们就可以改用加味逍遥丸。凡有肝气郁结,并且还有口干口苦、脸上长痘、舌尖偏红等症状的,就可以选服能解郁去火的加味逍遥丸。
九、逍遥丸慎用人群
第一、月经过多的人。因为逍遥丸里面有舒肝行气的成分,月经过多的人服用后可能月经量更大。
第二、孕妇不建议使用。因为逍遥丸中含有活血化瘀的成分,所以孕妇服用后可能会引起腹痛,甚至有流产的风险。
第三、感冒期间的人群。因为逍遥丸里面有行气的成分,服用后有可能加重感冒的症状。
第四、阴虚火旺的人群,比如出现口干、口舌生疮、便秘的症状。因为不对症,吃了逍遥丸,阴虚的患者有加重阴虚的风险。
十、逍遥丸品牌排行榜
更新时间:2023年04月1日
排行榜123网依托全网大数据,根据品牌评价以及销量评选出了2023年逍遥丸十大品牌排行榜,前十名分别是同仁堂、九芝堂、仲景、妇科千金、太极/TAIJI、佛慈、昆中药、白云山、药王孙真人、张恒春 。如果您正在查找逍遥丸什么牌子好,那么本逍遥丸十大品牌榜单可供您作为选购参考,我们致力于用最真实的用户数据推荐口碑最好的逍遥丸品牌,让您选得放心。
十一、逍遥丸药品信息
品牌:九芝堂 逍遥丸
通用名称:逍遥丸
功能主治:
疏肝健脾,养血调经。用于肝气不舒所致月经不调,胸胁胀痛,头晕目眩,食欲减退。
用法用量:口服,一次8丸,一日3次。
剂型:浓缩丸
不良反应:尚不明确。
注意事项
1.忌食寒凉、生冷食物。
2.孕妇服用时请向医师咨询。
3.感冒时不宜服用本药。
4.月经过多者不宜服用本药。
5.平素月经正常,突然出现月经量少,或月经错后,或阴道不规则出血应去医院就诊。
6.按照用法用量服用,长期服用应向医师咨询。
7.服药二周症状无改善,应去医院就诊。
8.对本药过敏者禁用,过敏体质者慎用。
9.药品性状发生改变时禁止服用。
10.请将此药品放在儿童不能接触的地方。
11.如正在服用其他药品,
使用本品前请咨询医师或药师。
用药禁忌:尚不明确。
主要成份:
柴胡、当归、白芍、白术(炒)、茯苓、薄荷、生姜、甘草(蜜炙),辅料为饴糖。
药品相互作用:
如与其他药物同时使用可能会发生药物相互作用,详情请咨询医师或药师。
保质期:36月
生产企业:
九芝堂股份有限公司
批准文号:
国药准字Z43020469