也许你经常听到身边朋友说：我怎么经常感觉到臀部痛、腿部痛，甚至脚踝、脚趾头都痛啊！坐也不行、站也不行，总之好多地方都疼痛，真是烦死人了！像上述朋友倾诉的疼痛，很可能就是西医讲的坐骨神经痛。坐骨神经痛在生活中很常见，它会使生活质量下降、心情烦闷，所以不可轻视。

什么是坐骨神经痛？坐骨神经痛的病因可归纳为：腰椎间盘突出、椎间盘退变导致腰椎的骨质增生和梨状肌综合症（图片来源：pixabay）

什么是坐骨神经痛？

那么，什么是坐骨神经呢？坐骨神经是人体最粗长的一条神经，是支配下肢的主要神经干，由腰神经和骶神经组成。坐骨神经从荐椎骨所处的荐神经丛开始，穿过坐骨大孔，经过骨盆后，经过大腿后面，再经过小腿的后面和外侧，最后再经过脚面，一直到脚趾。再简单点讲，坐骨神经痛，就是指坐骨神经的通路及其分布区域内感受到疼痛的一种症状。

坐骨神经痛的早期表现多是腰臀的酸痛、胀痛，慢慢就会转变到大腿后侧、小腿，以及足部的酸、麻、疼痛。坐骨神经痛严重时会呈烧灼样或刀割样疼痛，让人坐卧不安、难以入眠，甚至痛到锥心刺骨。坐骨神经痛一般只会发生在腿脚的单侧。坐骨神经痛要想治愈，须找准病因，进行有针对性的治疗，才能彻底斩除疾患。

坐骨神经痛的原因？

坐骨神经痛是一个症状，不是某个病的名称。坐骨神经痛的发病原因是什么呢？坐骨神经痛的原因有这么几条：椎间盘突出、软骨的退化、骨质增生（长骨刺）、椎管变狭窄、腰椎受伤后的变形、腰椎肿瘤等等。一般常见的引起坐骨神经痛的原因可归纳为3点：腰椎间盘突出、椎间盘退变导致腰椎的骨质增生和梨状肌综合症。

一、腰椎间盘突出

我们先来了解一下椎间盘突出。椎间盘突出分为急性的椎间盘突出和慢性的椎间盘突出。

椎间盘，指的是垫在每一节脊椎骨之间的软骨，它们在承受脊椎压力时，可以被压缩，但除去外力后又能马上恢复原样，它有效的缓冲了外力对脊柱的冲击。急性的椎间盘突出是因为一个突然的外力，如摔倒、车祸、高冲击力的损伤（比如剧烈的体育比赛）、不适当的举起重物（闪腰）等等，椎间盘受到瞬间强力挤压突出来；但更多的人得的是慢性椎间盘突出。

慢性椎间盘突出（慢性劳损）形成原因，比如长时间的坐姿不正确、重复性的弯腰打字等等。这些情形都会导致软骨内的纤维环变形破裂，或者破裂时使椎体里面的髓浆溢出，造成脊间盘突出，并可能会挤压到神经根，甚至压迫到脊髓，从而造成坐骨神经疼痛。

椎间盘突出的症状包括（1）后背酸痛；（2）单边下肢麻痹或者刺痛；（3）弯腰时更痛、麻痹增加等。

强调一下，中医的整复类手法、正骨手法对治疗椎间盘突出症有很好的疗效，根据很多中医师的临床证实，大于90%的患者都可以通过中医的推拿按摩等方法来减少疼痛，进而治愈椎间盘突出症。因此患有椎间盘突出症的患者可以考虑一下中医的治疗方法，特别是在西医看来需要开刀的患者。

二、椎间盘退变导致腰椎的脊椎骨质增生

造成坐骨神经疼痛的第二个原因：椎间盘退变导致腰椎的骨质增生。椎间盘退变，即椎间盘的老化，会让腰椎承受更大的压力，加上腰椎自身的老化，导致腰椎的骨质增生，就是长骨刺，这是腰椎的一种自救行为。如果骨刺恰好能压迫到坐骨神经，就会导致坐骨神经的疼痛。疼痛时间长短不一，短的几个星期，长的数年。

随着人年龄的增长，脊椎会逐渐老化，弹性和抗负荷能力也会逐渐减退，这是一种必然。脊椎骨质增生一般发生在四十岁以上的中老年人士。它的症状包括：（1）后背酸痛、刺痛。（2）后背麻痹、刺痛的感觉会延伸至下肢、双脚。（3）直立或者腰向后倾斜疼痛会增加。

三、梨状肌综合症

最后，造成坐骨神经疼痛的第三个原因是梨状肌综合症。梨状肌是臀肌中较小的一块肌肉，位于臀区中区，位置较深。它主要的功能是和外旋肌肉合作，完成大腿的外旋动作。由于坐骨神经在经过坐骨大孔时，行于梨状肌的下方，所以一旦梨状肌疲劳或者过度使用，从而压迫到坐骨神经时，就会引发坐骨神经痛、臀部的酸痛和腿的麻木等等症状。造成梨状肌综合症常见的原因有：长时间的久坐，跷二郎腿（翘脚而坐）等等。

中医怎么治疗坐骨神经痛？

因为坐骨神经痛是足少阳胆经和足太阳膀胱经受到风、寒、湿三邪，所以针刺取穴多选取膀胱经、胆经的委中、环跳和阳陵泉穴三个常用穴位进行医治，以起到散寒去湿、疏通经络和行气活血的效果。用针刺取穴来医治坐骨神经痛，效果也很好。

中医治疗坐骨神经痛

中医药物怎么治疗坐骨神经痛？中医药物治疗坐骨神经痛大体可分成三种情形：寒湿型、肝肾两虚型、气血凝滞型。

寒湿型

中医药物治疗坐骨神经痛大体可分成三种情形：寒湿型、肝肾两虚型、气血凝滞型。（图片来源：pixabay）

引起的原因是居住环境潮湿、长时间水上作业等，让寒湿等外邪侵入到经络，疼痛在遇到阴雨天、潮湿的天气会加重。方药会考虑到羌活胜湿汤加减、麻黄加术汤、蠲痹汤或者乌头汤等.

肝肾两虚型

中医认为肝主筋、肾主骨，年龄的增大，或者身体的虚弱，就会造成肝肾的两虚，这种情况就是椎间盘退变导致的腰椎的骨质增生，骨质增生即骨刺，中医叫骨疣。患者伴有腰脚酸软、头晕耳鸣、手足麻木、脉弦细等。用药上会考虑到六味地黄丸加减，个别阳虚的患者也可以考虑用金匮肾气丸加减。

六味地黄丸

气血凝滞型

引起的原因有外伤至淤、久病成瘀等。出现的症状会是刺痛，拒按等。治疗会考虑到小活络丹、舒经活血汤和补阳还五汤等。
只要配方合理，中药治疗坐骨神经痛效果还是很有效的，治愈率超过八成。