手脚冰冷在冬天是一个普遍现象。冬天天气寒冷，如果身体的热量储备不很充足，这种情况下的手脚冰冷，或者打寒战、打喷嚏，都是我们身体的一种自我保护机制，是正常的。而手足冰冷作为一种症状，即中医所称的手足厥冷。今天就带大家了解下中医是如何治疗手足厥冷症的。

手足厥冷证的症状有哪 （图片来源：pixabay）

何为手足厥冷证

医圣张仲景在《伤寒论》中说：“凡厥者，阴阳气不相顺接，便为厥。厥者，手足逆冷者是也。”这就是医圣对手脚冰冷至病的总体概括，后世医家也大都以此作为手脚冰冷证的辨证要点。

中医上讲的“厥”的含义有两种情况，一为昏厥，指人突然的昏倒；一为厥冷，指人的四肢冷，即肢冷，手足厥冷。

手足厥冷证的表现

根据手足厥冷症状的表现，划分为两种：一种是从手足冷至手腕、脚踝的，称为手足厥冷；另一种是从手足冷至肘、膝的，称为手足厥逆。不过现实中没分这么细，用手足厥冷就都代表了。

手足厥冷证的分类

手足厥冷可分为寒厥和热厥两大类型。另外还有痰瘀内阻所引起的手足厥冷，称为痰厥；蛔虫窜扰所引起的手足厥冷，称为蛔厥。

寒厥

是指阴寒内盛，阳气衰微，内外皆寒的厥证。寒厥患者往往怕冷，手脚冰冷的范围可到肘、膝。寒厥的人阳气比较虚，怕冷，受凉后人容易拉肚子。

热厥

是指热邪内郁，内外阴阳格拒的厥证，又可称为阳厥。热厥患者往往不太怕冷，手脚冰冷的范围也仅仅从手指、脚趾到手腕、脚踝而已。热厥的人不太怕冷，但是可能会有便秘的情况。

手脚冰冷大部分病因是由于阳气不足，阴寒内盛所致。手足厥冷证可分为六大类：阳气虚型、阳气郁型、热邪内郁型、血虚内寒型、痰浊内阻型、蛔虫窜扰型。

手足厥冷证的分类（图片来源：华药堂合成）

一、阳气虚型

也称为“阴厥”，属于“寒厥”的一种。症状是手足厥冷，怕冷，困倦乏力，或伴有长期的腹泻，舌淡苔薄白，脉细微。

此种类型患者要注意补充阳气，冬天注意保暖，每天晒晒太阳，晚上7～9点是肾经当令，这个时间段泡泡脚，水温在35～40度，水里选加艾叶、桂枝、花椒、红花、盐、醋等。

方剂选择上，依据阳虚的轻重，以及里寒的轻重，一般选用四逆汤、四逆散、通脉四逆汤、白通汤、附子汤等。
穴位选涌泉穴（肾经）、足三里穴（胃经）、肾俞穴（膀胱经）。

二、阳气郁阻型

患者除了四肢厥冷症状外，由于阳气郁积于内，所以逐有胸胁苦满、心烦嗳气，口干口苦等现象，舌淡、苔薄白，脈弦。

治则是疏郁通阳，宣达气机。方选四逆散（柴胡、枳实、白芍、炙甘草）加减。

穴位上选膻中穴，用逆时针方向来按揉。

三、热邪内郁型

属于“热厥”， 症状有手足厥冷，面赤心烦，口渴欲饮，舌红苔黄，便秘，脈数。

治则是清热泻火、通府泻下。方剂选经方白虎汤、大承气汤，或者金元四大家之一李东垣的升阳散火汤加减。

穴位上选曲池穴来按揉。

中医将手足厥冷证分为六大类（图片来源：pixabay）

四、血虚内寒型

属于“寒厥”的一种，是由于素体血虚，感受寒邪，导致血脉运行不畅，寒邪凝于四肢所致。症状有手足厥冷，也是比较怕冷的，因为此证也是阳虚型，所以有肚子发凉，容易腹泻的毛病，还有喜欢吃热的食物，中医讲寒至则凝，所以皮肤会发紫发喑，女性有经期延后，色暗量少等。

血虚内寒需要补血活血，应该多吃辛温的、能补血的食物，比如牛羊肉、猪肝、羊肝、菠菜、芫荽，秋天的柿子等。

食疗方生姜红枣茶：生姜150克，红枣10枚，水500cc，生姜活血祛寒，红枣补中益气、养血安神，要在上午饮用。功效：温中散寒、回阳通脉、止呕、

药膳：当归生姜羊肉汤。当归2两，生姜2大块，羊肉1斤。其中，当归补血养血，羊肉补虚补气血，当归、生姜、羊肉三者都有温补的作用，共同起到温经散寒，润燥补血的功效，非常适合冬季食用。

方剂使用上，选用当归四逆汤加减。方中的当归、芍药养血活血，桂枝温经通脉，细辛温阳散寒，甘草、大枣生化气血。诸药合力，达到温经散寒、养血通脉的效果。

血寒的人适合用艾灸来祛寒温阳。穴位选关元穴、神阙穴（隔盐灸）、足三里穴等。

在穴位按揉上选关元穴、足三里穴、三阴交穴、血海穴等。单选血海穴按揉也可以达到一定的效果。

中医治疗血虚内寒型的手足厥冷证建议按揉足三里穴、三阴交穴、血海穴（图片来源：华药堂合成）

五、痰浊内阻型

也称为“痰厥”，是痰湿素盛，胸阳不得宣发所致。症状有手足厥冷，胸脘满闷，喉有痰声，或伴有头晕脑胀、烦躁不安，舌苔白腻，脉沉滑。
治则为通阳解郁、行气豁痰。

方选瓜蒌薤白半夏汤，合导痰汤，中成药有丹蒌片、舒心降脂片等。

穴位选足三里穴（胃经）。

六、蛔虫窜扰型

也称为“蛔厥”，现在此类型已极少见，基本上看不到了。症因是因为胃肠内蛔虫窜扰，气机逆乱所致。发作时会有上腹部的剧痛，并伴随有呕吐等情形，脉沉细。本证常见于儿童。治则为温脏安蛔，方用乌梅丸。