胆结石又称结石症，是指胆道系统（胆囊和胆管）中有结石形成，属于消化系统的常见病。胆结石绝大多数是没有症状的，临床上疼痛时常常伴随有胆囊炎的急性发作。胆结石形成的原因是什么？中医如何有效的治疗胆结石？今天就带大家来了解一下。

研究发现，胆囊内藏有胆汁，胆汁是由肝脏产生的消化液，由水、卵磷脂、胆汁盐、胆固醇和胆色素等构成，而胆结石的主要成分是其中的胆固醇和胆色素，所以胆结石按照其包含的化学成分可分为胆固醇类结石，胆色素类结石，和混合性结石三种。胆结石按照结石位置又可以被分为胆囊结石、肝外胆管结石及肝内胆管结石。

胆结石又称结石症，中医认为胆结石形成原因有四点（图片来源：pixabay）

胆结石形成原因

中医认为胆结石形成的原因有四点，或因情志不畅、肝郁气滞；或因湿热之邪蕴蒸肝胆，致使胆囊和胆道气机失常，运动能力减弱，胆汁排泄不畅，淤积而成；或因胆囊感染，促使胆囊粘膜和上皮脱落形成核心，胆汁环绕此核，形成沉积；或因胆固醇分泌过多，胆汁酸减少等等。胆结石属中医“胆胀”、“胁痛”等范畴。

胆结石引起的疼痛现代医学称为“胆绞痛”，主要发生在右上腹（右胁肋）的位置。这个位置上有肝、胆和十二指肠，三者有病变都会有疼痛，但胆的疼痛最为剧烈，并会向上蔓延到肩部。

胆结石的确诊依据两点：突发的上腹部位的绞痛，或者B超（诊断率在98%以上）。

胆结石中医常见三种证型

胆结石中医常见三种证型（图片来源：华药堂合成）

💜 肝胆湿热型：症急，右上腹剧烈疼痛，胸骨后灼热，胸闷纳呆，恶心呕吐，厌食，口苦口渴，两三天后会出现不同程度的黄疽，小便黄赤，舌质红，苔黄腻，脉弦滑。

♠ 治则：疏肝利胆，清利湿热。治疗方剂可以选用三金排石汤加减。

♦ 三金排石汤加减：金钱草20克，郁金9克茵陈30克黄芩9克枳壳9克木香6克，大黄10克（后下），鸡内金10克 ，金银花15克。每日1剂，煎汤早晚分服，10天为1疗程（用药一个疗程后停药5天），一般用药3个疗程即可取得较好的效果。

郁金、柴胡、枳壳具有疏肝、理气、止痛的功效；金钱草、茵陈可以清肝利胆；大黄可以攻下、排石清热；黄芩可以清热解毒；乌梅则可以生津止渴；鸡内金有助于消食积、健脾胃。上述药材都可以起到排石解毒、清肝利胆、生津止渴的功效。

柴胡可以疏肝理气，有助于治疗气滞血瘀型胆结石（图片来源：网络图片）

💜 肝郁气滞型：右上腹闷痛、隐痛，时或绞痛；胸骨后胀痛，疼痛常因情志增减，胸闷不舒，食欲不振，嗳气，舌淡红，苔薄白，脉弦。

♠ 治则：疏肝利胆，行气解郁。方剂可选用金钱开郁汤。

♦ 金钱开郁汤：取金钱草30克，白芍、浙贝母、枳壳、海螵蛸、柴胡、郁金各9克，甘草3克。将上述药物用水煎煮后去渣取汁，每日一剂，水煎后分 2次服用，连续用药一个月为一疗程。此方具有疏肝利胆、清热化石、解郁和胃的功效，适合有泛酸、嗳气症状的胆结石患者。

💜 气滞血瘀型：右上腹刺痛，痛有定处，入夜更甚，或胸骨后刺痛，食欲不振，胃气上逆，口干舌燥，舌质紫黯或有瘀斑，苔黄而燥，脉弦涩。

♠ 治则：疏肝理气，化瘀排石。方剂可用利胆排石汤。

♦ 利胆排石汤：取柴胡、黄芩、五灵脂、三棱、大黄、黄连、赤芍、白芍、元明粉（冲服）各10克，木香、枳实各15克，金钱草50克，海金沙20克。将上述药物用水煎煮后去渣取汁，每日服一剂，分3次在饭后服用。连续用药15天为一疗程（用药一个疗程后应停药3～5天），一般用药两个疗程即可取得较好的效果。

柴胡可以疏肝理气；木香、郁金可以行气止痛、利胆退黄；三棱、赤芍、白芍、五灵脂可以活血化瘀；枳实能够消痞散结；大黄、黄连、黄芩和元明粉都有泻热通腑的作用；金钱草、海金沙可以利水通淋。诸药共起疏肝理气、活血化瘀、利胆排石之功效，适合病程较长、有瘀血症状的胆结石患者。

治疗胆结石的饮食疗法

💙 金钱草茶：金钱草50～250克，水煎服。金钱草茶不仅仅是一道茶饮，对治疗胆结石患者有较好的疗效。金钱草能够化胆囊里的结石，价值贵比黄金，故叫“金钱草”。

金钱草可治疗胆结石，价值贵比黄金，故叫“金钱草”（图片来源：网络图片）

💙 核桃仁浆：把120毫升香油倒入锅中煮沸，再加入20克的核桃仁，炸酥后捞出，加冰糖120克共同研细，调为糊状，置于容器内。每4小时一汤匙，数天后即可排出结石。

💙鲜姜汁菠菜：鲜姜汁5克，菠菜250克，芝麻油15克。将鲜生姜洗净用榨汁机榨取姜汁5克，菠菜焯一下装盘。将姜汁淋在菠菜上，加食盐2克或酱油5克，淋上芝麻油即成。

生姜能降低胆固醇含量，菠菜富含维生素C和纤维素，可促进胆汁分泌，有助于利胆排石。芝麻油也有同样的利胆作用。

鲜姜汁菠菜可治疗胆结石（图片来源：网络图片）

💙 金钱芦根茶：芦根30克，金钱草25克，茉莉花6克。先将芦根、金钱草加水煎20分钟，取煎液，盛入保温瓶中。将茉莉花放入茶杯，冲入煎液，加盖焖泡5分钟即为代茶饮。

本代茶饮可溶解结石，对胆石较大或泥沙状结石，都可逐渐溶解掉。芦根味甘性寒，能够清热利尿，降逆止呕，它含天门冬酰胺、苡仁素，能溶解胆结石。配茉莉花的芬芳，可疏肝利胆，有利于结石排出。金钱草性微寒，茉莉花寒凉，对脾胃寒凉者，金钱芦根茶不适宜饮用。